TÉCNIQUES I USOS DEL QUIROMASSATGE

TÈCNIQUES I USOS DEL MASSATGE

Les tècniques emprades a l'hora de fer massatge, són un recull de moviments fets amb les mans sobre el cos del pacient.

Aquesta sèrie de moviments, són els següents:

De tots aquests moviments, a criteri del professional, es faran servir aquells que resulten escaients a la necessitat a tractar i d'acord a la intensitat a usar. Ara descriurem les característiques de cadascun d'aquests moviments, que poden ser de fricció, frecs, amassaments, percussions i mobilitzacions.

Passes magnètics

Aquesta manipulació, consisteix en acariciar amb les puntes dels dits la zona que anem a tractar, molt superficialment, ja que és la primera presa de contacte amb el pacient. Excepte alguna excepció es realitza al principi de cada tractament i al finalitzar, per a retirar la càrrega magnètica excessiva que es pot acumular durant el tractament. El sentit d'aquesta manipulació és “centrífuga”.
El ritme serà lent.

Buidatge Venós

Aquesta manipulació s'aplica per a derivar o buidar els gots sanguinis, que en aquest moment poguessin tenir excés de fluid, evitant llavors trencaments capil·lars, la formació de morats, petèquies, etc.
La seva realització, és al principi i al final es podent així mateix, a criteri del professional, efectuar-se durant el tractament.
El sentit d’aplicació és centrípeta, fonamentalment a l'actuar sobre les extremitats.
El ritme, serà lent.

Amassament digital

Aquesta manipulació, serveix per a començar a aprofundir en la zona a tractar, ja que comença a mobilitzar la corresponent massa muscular.
Es realitza amb les dues mans i amb els deu dits, actuant alternadament.
És d'aplicació arreu del cos.
Amb ella s'aconsegueix augmentar el reg sanguini eliminant el fluid de l'espai intersticial provinent d’edemes. Desfà coàguls, adherències i és descontracturant.
El ritme d'aplicació, serà lent.

Amassament palmo-digital

Tal com el seu nom indica, aquesta manipulació, igual que l'anterior, serveix per a pastar zones musculars, però en aquesta permet abastar una major porció de massa muscular.
L'efecte d'aquesta manipulació, és fonamentalment el mateix que en l'anterior, solament canvia la manera de realització.
Actuen alternadament ambdues mans.
El ritme, també serà lent.

Amassament artellar simple

Aquesta manipulació, s'efectua amb dos dits, el polze i l'índex. Està encaminada a tractar zones més dures i d'espai reduït. La seva acció és més profunda quant al plànol de la pell es refereix.
S'utilitza habitualment en zones properes a l'os, tals com columna vertebral i articulacions.
La seva finalitat és semblant a la de les anteriors.
S'aplica amb ambdues mans de forma alternada.
El ritme d'aplicació, serà així mateix lent.

Amassament artellar complet

Manipulació, que com l'anterior, té la seva actuació en plànols més profunds, però realitzant-la amb els deu dits.
S'utilitza en general en zones de gran massa muscular, com l'esquena i dors de les cames preferentment.
Amb ella, s'aconsegueix el mateix efecte, que amb l'anterior.
Se sol utilitzar en tractaments esportius; es treballa amb ambdues mans de forma alterna.
El seu ritme d'execució, és també lent.

Amassament polp polze

Aquesta manipulació, es realitza exclusivament amb els dits polzes d'ambdues mans.
S'aplica en zones articulars molt precises, com canells, genolls, muscles, zona paravertebral, etc.
La seva acció fonamental és augmentar el torrent circulatori (hiperèmia) i produir calor en la zona tractada.
L'acció de les mans, serà alterna.
El ritme d'aplicació, pot ser lent o ràpid, a criteri del terapeuta, depenent fonamentalment del tipus de lesió.

Amassament reforçat

Aquesta manipulació, es realitza quan el pacient té molt to muscular, motivat per la pràctica d'un esport o bé per tensions nervioses.
S'utilitza com qualsevol de les manipulacions descrites anteriorment, però actuant amb una sola mà, ja que l'altra, reforça l'acció pressionant sobre la qual treballa.
La seva acció, és descontracturant i el ritme d'aplicació, serà lent.

Carxot cubital

És una manipulació de percussió, que s'utilitza copejant la zona a tractar amb el cant de la mà, els cops, no han de produir dolor.
La seva finalitat, és estimulant, tonificant, augmenta la temperatura i la circulació, actua a més sobre el sistema nerviós, estimulant la seva acció.
S'aplica amb les dues mans de forma alternativa i el ritme d'aplicació és ràpid.

Carxot còncau

Té la mateixa finalitat que l'anterior, però s'aplica amb el palmell de la mà, amb els dits doblegats, formant una zona còncava, que tindrà una finalitat de ventosa, per a provocar la seva acció principal per sota de la pell.
S'aplica amb les dues mans de forma alterna, però per la posició de dits doblegats, té un caràcter dur, pel que s'utilitzarà fonamentalment en tractaments esportius.
El ritme d'aplicació, serà així mateix ràpid.

Carxot dors- palmar

Com el seu nom indica, aquesta manipulació es realitza utilitzant tant el dors com el palmell de la mà, requereix una gran coordinació de moviments, ja que es realitza amb ambdues mans alhora actuant de forma alternada.
La seva finalitat és augmentar la circulació perifèrica (hiperèmia) i buidar alhora aquest excés de sang, donant pas a l'entrada de sang més oxigenada.
Sol ser utilitzat després de les percussions, ja que augmenta la calor de la zona tractada.

Pessics amb torsió

Manipulació, que és realitzada amb dos dits, índex i polze.
La seva utilització es limita als tractaments contra el restrenyiment.
S'aplica en la zona abdominal del pacient seguint l'adreça de les tres porcions del colon.
S'executa alternadament amb ambdues mans i la seva missió és desfer la femta i conduir-les cap al conducte anal.

Palmellada còncava

Aquesta percussió, igual que totes les altres, té la finalitat d'estimular i tonificar, però al realitzar-se amb el palmell de la mà en forma còncava, té una acció de ventosa, però més suau que la del carxot còncau.
S'executa amb ambdues mans alhora de forma alternada i el ritme d'aplicació, és ràpid.

Palmellada digital

Aquest tipus de percussió, es realitza utilitzant exclusivament les falanges dels deu dits.
Té la mateixa missió que les anteriors percussions, però s'utilitza fonamentalment en zones petites, com el rostre.
No hem d'oblidar, que les percussions que s'efectuen amb la mà oberta, poden produir dolor, per la qual cosa hem d'aplicar-les amb summa cura, perquè això no succeeixi, hem de potenciar al màxim un bon joc de canell.
S'aplicarà a ritme ràpid, amb mans alternes.

Palmellades digitals amb fricció

És pràcticament igual a l'anterior, però friccionant al mateix temps.
La seva acció és la mateixa, però a causa del arrossegament que produeix la fricció, aconsegueix derivar l'augment de hiperèmia, produït en la percussió.
S'aplica a ritme ràpid i amb mans alternes.

Palmellada plana

Produeix un gran estímul, però com contrapartida, és la que amb major facilitat, pot provocar dolor o incomoditat al pacient.
Es deurà per tant cuidar molt la seva execució, a través d'un correcte joc de canell.
S'aplica a mans alternes i amb ritme ràpid.

Frecs digitals

Aquesta manipulació, es realitza amb les puntes dels deu dits, actuant sobre la zona a tractar, primer pressionant amb els dits i després arrossegant-los, com si volguéssim dibuixar solcs.
Produeix el drenatge del sistema circulatori i del sistema limfàtic, encara que d'aquest últim en menor mesura, augmentant a més la temperatura de la pell.
Aquesta manipulació, sempre s'efectua en sentit centrípeta, devent per això cuidar el sentit d’aplicació a l'efectuar-lo en les extremitats.

Frecs digitals circumflexos

És una variant de l'anterior, que s'efectua en la mateixa forma, però conferint al moviment d'arrossegament una forma ondada. Això permet abastar una major zona.
És convenient la seva utilització, després de l'anterior, per a trencar la inèrcia de la seva execució.
Igual que en l'anterior, s'actua amb les puntes dels deu dits.

Rodament muscular

És una manipulació relaxant, donat el caràcter de vaivé que es realitza.
S'aplica exclusivament a les extremitats, en concret, en braços i cuixes.

Pessics

Encara que pel seu nom pugui semblar-ho, aquesta manipulació no ha de resultar dolorosa, pel que requereix haver-la practicat suficientment abans d'utilitzar-la.
S'utilitzen en la seva realització, els dits d'ambdues mans, la seva acció és similar a la dels amassaments, però en funció del tipus utilitzat, produeixen una major hiperèmia.
S'utilitzen per a rehabilitar zones musculars o regions afeblides i per a tractaments d’aprimar, ja que mobilitzen el teixit adipós.

Pessic amb torsió

És una variant dels anteriors, en la qual a més es completa el moviment donant un gir intern amb la massa pessigada.
Com els anteriors, augmenta la hiperèmia i mobilitza un poc més el teixit adipós, per la qual cosa s'utilitza primordialment en tractaments per aprimar.
S'executa amb ambdues mans de forma alterna.

Pessic d'onatge

Amb aquesta manipulació, mobilitzarem major quantitat de teixit adipós i eliminarem així mateix adherències.
És utilitzat en tractaments per aprimar i en punts dolorosos de la columna vertebral, però en aquest últim cas pessigant una menor porció de massa muscular.

Pessic d'aproximació i separació

Igual que la manipulació anterior, mobilitza teixit adipós i desprèn adherències.
És d'utilitat en tractaments per aprimar i per a tractar seqüeles de lesions.

Repicons

És una manipulació, que s'utilitza fonamentalment en tractaments facials, tant d'estètica com de recuperació.
S'executa amb les puntes dels dits índex i polze d'ambdues mans alternadament, provoca la hiperèmia i estimula el sistema nerviós en la zona tractada.
S'utilitza en zones reduïdes i el ritme d'aplicació, és ràpid.

Friccions

Aquesta manipulació, augmenta la temperatura de la pell, és adequada la seva utilització abans de l'acariciat neurosedant.
És adequada també per a netejar la descamació de la pell.

Teclejats

Actuen en la regulació del sistema nerviós, pel que poden ser estimulants o relaxants en funció de la situació del pacient quan s'apliquen.
S'aplica efectuant percussions suaus amb els deu dits de forma ordenada.

Vibracions

És una manipulació, que requereix acció mecànica i mental, la seva funció bàsica és estimular la zona d'aplicació, que pot estar dirigida al sistema nerviós, als moviments peristàltics d'estómac, intestins, fetge, etc.
Perquè la seva execució sigui efectiva totalment, és molt important l'acció mental.

Pressió ocular

Aquesta pressió, ha d'efectuar-se solament en casos de taquicàrdies, donada la connexió que existeix amb el nervi vague, que en aquest cas seria l'encarregat de disminuir el ritme cardíac.
Es faran entre 8 i 10 pressions, es consideren solament com una ajuda momentània al pacient, ja que ha de ser un metge o especialista el qual determini el tractament.

Pressió coronària

Pressió toràcica

Pressió ester-toràcica

Pressió vertebral

Estirament cervical

Aquestes cinc manipulacions, a causa de la seva dificultat explicativa, han de veure's pràcticament.


Mobilitzacions

Aquest apartat descriu les manipulacions següents:

 

Flexió

Aproximació de dues parts del cos unides per una o més articulacions.

Latero-flexió

Significa flexió lateral, d'aquelles parts del cos unides per articulacions amb diversos sentits de moviment.

Extensió

Estendre o estirar una part del cos.

Pronació

Posició de cap per avall.

Supinació

Posició de cap per amunt.

Rotació

Moviment de gir sobre el propi eix.

Circunducció

Moviment de major extensió circular, l'os recorre el major espai possible.

Abducció

Moviment de separació, en relació amb eix central del cos.

Adducció

Moviment d'acostament, en relació amb eix central del cos.

Classes de moviments articulars

Actius

Són els quals realitza el pacient sense l'ajuda del terapeuta. Milloren la circulació sanguínia i la limfàtica, a més de mobilitzar articulacions i grups musculars, evitant així atròfies i rigideses.

Passius

Són els realitzats pel terapeuta, quan el pacient manca de força per a realitzar-los.

Actius amb resistència

Són els realitzats pel pacient i el terapeuta oposa resistència als mateixos.
S'aconsegueix millors resultats que en els anteriors, ja que potencien la força muscular concèntrica.

Passius amb resistència

Són els realitzats pel terapeuta amb l'oposició del pacient, igual que en els anteriors, es potencia la força muscular i reforcen així mateix els músculs antagonistes.

Les aplicacions més comunes d'aquestes manipulacions, segons el tractament que s'hagi de fer, estan reflectides en el pròxim quadre de tractaments

ENGRANDIR LA IMATGE

Aquestes tècniques i moviments poden ser usats amb diferents finalitats, ja sigui per relaxar, per treure contractures, per millorar lesions o bé per rehabilitació funcional. Segons la finalitat, triarem el tipus de intensitat de massatge:

• Quiromassatge de relaxació o sensitiu: Moviments suaus

• Quiromassatge esportiu: Moviments intensos, adequat per contractures musculars i petites lesions.

• Quiromassatge per recuperació del to muscular i l'elasticitat: Moviments intensos i mobilitzacions intenses, de vegades amb ajut d'aparells i instruments diversos (infrarojos, vibracions, tens, aplicació de fred, etc).

Tots els tipus de massatges faciliten el reg sanguini i la circulació limfàtica i tenen efectes positius sobre el sistema nerviós, però cadascuna de les intensitats té uns usos més escaients, que ressenyem a grans trets a continuació:

Quiromassatge de relaxació o sensitiu

Aquest massatge de moviments suaus, és el més adient per vèncer la fatiga muscular, el cansament físic i també l'estrès. Tanmateix resulta útil per tractar l'estrenyiment i els dolors menstruals.

Es pot usar també per l'eliminació de petites dolences musculars i òssies i/o petites contractures, fonamentalment les produïdes per defectes posturals. Així mateix aquesta intensitat sol ser l'adequada per ajudar a aprimar-se, per reafirmar teixits i millorar zones flàccides.

Quiromassatge esportiu

És un massatge de moviments intensos, amb el qual es poden reduir contractures importants i tractar petites molèsties produïdes al haver fet moviments inadequats, mals gestos o torçades articulars sense majors conseqüències.

A més, degut a la seva intensitat, és el massatge adequat per aquelles persones que practiquen esports i que tenen els grups musculars més treballats de lo habitual, encara que no tinguin contractures ni lesions, ja que el massatge suau, en aquests casos, solament serviria per relaxar-se.

Quiromassatge de recuperació del to i l'elasticitat muscular 

Com en anterior, és un massatge de moviments intensos, amb el qual es poden reduir contractures importants i tractar  malestars, l'ús combinat de mobilitzacions, permet recuperar el to muscular i l'elasticitat dels grups musculars que han estat poc treballats degut a causes diverses.

En els casos en que sigui necessari s'usaran també aparells que facilitin aquesta recuperació, com per exemple infrarojos, vibracions, tens, aplicació de fred, etc.